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类风湿治疗最佳方法有哪些

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类风湿治疗最佳方法有哪些

药物治疗 治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类: 1、非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及**反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。 2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松,股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。 3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。 以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。 4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。 (1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨 分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。 (2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。 其他措施 风湿病患者,除药物治疗外,对血中有很多循环免疫复合物,有高免疫球蛋白,可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然**细胞功能,降低血液粘滞度,疏通微循环,可以达到改善症状的目的。 手术治疗 类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。 其实风湿病除了药物治疗和手术治疗,还有别的缓解方法: 风湿病缓解方法: 1、动静结合:患有风湿疾病的病**多还会参加正常的劳动,有些甚至还相当的繁重,由于得不到适当的休息,患病的关节处于持续的劳损中,使得病情恢复困难,甚至逐渐加重。另一部分病人则过分小心、惧怕疼痛,于是能不动就不动,不是躺就是坐,使关节、肌肉缺乏锻炼,血液循环减缓,反而使病情恶化,疼痛加重,一痛就更加不敢动,形成疼痛—不动—更痛—更不敢动的恶性循环。 正确的方法应该是避免过多的劳累,急性发作的时候尽量少动,使病变关节有时间休息恢复。病情缓解、疼痛减轻时要适当锻炼,锻炼方法应以散步、游泳、门球、老年迪斯科等舒缓动作为主。而不应进行篮球、**、长跑等剧烈的运动,切忌自行激烈的扭脖、转腰、甩手等活动,有些人喜欢的类似俞加的压腿、拉韧带其实也是有害的。 2、防寒保暖: 一般风湿疾病患者可以做到较好的防寒保暖,大家也经常可以遇见穿衣服比常人更多的人,这些人往往是风湿病患者。只是有部分患者还是会经常受到寒冷**,如有些农村家庭妇女在冬季洗衣服就不可避免浸到冷水;又有一些年轻的患者天凉了还以冷水冲澡,以为可以锻炼身体;还有夏天时空调太凉,又因为工作的关系而不得不忍受,很多患者都因为上述的或相似的原因而发病或加重,如果及早注意防寒保暖,风湿疾病是有可能避免的。 3、舒畅心怀:西医认为人的心理活动会影响生理的健康,抑郁的心理会间接地加重病情。中医认为心情的郁闷会使病邪郁积、不能散发、气血运行不畅,不通则痛。很多风湿疾病的患者由于长期受到病痛的困扰,心情往往不佳,常常闷闷不乐,唉声叹气,殊不知这样心理状态对自己的病情本身就会有**的影响。所以病人自己首先就应调整心态、积极面对,想办法走出疾病带来的心理*云。患者就遇到好几例因疾病丧失部分劳动能力而情绪极差的患者,对家人也唠唠叨叨、乱发脾气,使得整个家的气氛都变压抑,更有因抑郁症而须另外服药,常年奔走于医院,更是不值得了。 4、关节及身体运动锻炼应以动为主,动静结合,整体与局部锻炼相结合,以主动运动为主,被动运动为辅。急性期要适当休息,避免炎症加重,以助炎症的消退,当关节炎症和疼痛减轻后,即应做一些不使关节肿痛加重的活动,以增加肌力,防止关节挛缩、强直及肌肉废用性萎缩。 5、适宜的运动锻炼很重要,患者应量力而行、循序渐进、坚持不懈,恢复关节功能与体力的原则施行。每日活动量由小到大,逐渐增加,活动时间由短到长,次数由少渐多,以至达到自己每天适当的活动量时,长期坚持锻炼,持之以恒。

类风湿性关节炎怎么治疗

类风湿治疗最佳方法有哪些

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫***、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,**反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单**抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单**抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然**细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

类风湿怎样治?

请问类风湿应该如何治疗?

治疗 [治疗方针] 本病治疗主要包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。 [药物治疗] 方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫***、免疫和生物制剂及植物药等。 [手术治疗] 经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。 [其他治疗] 关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼。理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。 [预后情况] 当风湿活动停止时,关节已经强直,关节功能严重障碍。

类风湿应该怎么治疗最好

得了类风湿怎么调理?中医调理有讲究,生活方面应该注意什么?

类风湿关节炎治疗的最佳方法?能不能治疗好

类风湿关节炎治疗的最佳方法,用药加锻炼的方式比较好:
1.类风湿关节炎可以采用药物治疗,严重者也可以采用手术治疗,另外可以配合理疗。药物治疗主要在于控制炎症,消除关节肿胀,减轻症状,维持关节的功能,防止畸形。
2.常用的药物有非甾体类药物,如昔布类,或免疫制剂药物,如青霉胺、环磷酰胺等,中药类如雷公藤等。
3.若病情严重者,可以行手术治疗,进行关节清理、冲洗及滑膜切除。另外,配合中药理疗、热敷、熏蒸,也具有较好的临床疗效。
4.而在中药方面,可以使用厚璞堂.通舒抑菌液”它含有三七、杜仲、透骨草以及全蝎等多种中药材,针对关节风湿疼痛有着很好的辅助治疗和,能在较短的时间内,有效舒缓不适,还能起到修复的作用。
适合的锻炼方式:
包括太极拳,漫步,轻体操,慢跑,快走,爬楼梯等,锻炼以病人能承受为限,可以保持关节活动功能,增强肌肉的力量和耐力,增加局部血液循环,使肌肉松弛,减轻疼痛,最大限度发挥关节的正常功能。百度谢邀

类风湿性怎么治疗比较有用啊?

类风湿关节炎首先应进行药物治疗,包括止痛消炎药,如非甾体类抗炎药、激素、生物制剂;改善病情药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤等。此外,生活方式上应注意多摄入优质蛋白食物,避免吸烟、饮酒,养成健康的生活方式。类风湿关节炎主要症状为关节肿胀、疼痛,随着病程进展可出现关节畸形与活动障碍。此外,类风湿关节炎还可累及肺部、肾脏、神经系统等,导致出现咳嗽、胸痛、发热、胸腔积液、神经损害等并发症。

类风湿如何能治好?

到目前为止类风湿还是一个病因未被确定的慢性疾病,多发于成年女性,表现为关节僵硬,肿胀,严重的影响劳动和运动,是一个比较痛苦的老年疾病,现在也有年轻化的趋势,其实疾病是我们身体健康状况的一种表象,一定是我们的体内或者生活习惯带来的问题。当然生活环境因素也要考虑。 如果家里的人,或者附近生活的人都有此类问题,那么很简单我们要换生活环境,这些都是比较简单的判断方法,为什么多发于老年人?这里有可能就是多年的生活环境或者工作方式带来的,通过小心观察还是能找到蛛丝马迹的,如果只几个例,那么要从他的饮食生活习惯找原因,有没有特别喜欢的食物或者长期坚持的生活习惯,这些都有可能是诱因,常年累月的积累,最后表现出来。 正确的生活习惯:我们经常说好的生活习惯,说很容易做到很难,尤其是长期坚持更难,那么什么才是健康的生活方式: 人的基本生活保障,就是衣食住行,其实从这是个方面加上一个精神层面的保持心情愉悦,遇事往开了想,这几个方面做好了,健康就会跟着你,主要是要能坚持才行。 衣:现在人穿衣更多的是为了美观,已经忘了它的最初作用,其实御寒和遮羞才是它的最初作用,让它回归本质,到什么季节穿什么衣服,不要影响血液循环,也不要让自己受冻。 食:就是食物多样性,不要暴饮暴食,三餐有规律,什么都吃些,不要偏食,粗细粮食结合,蔬菜水果比例合适。 住:这个涉及到我们的睡眠质量,它也是我们健康最重要的保障,舒适的休息环境,不仅可以提高睡眠质量,可以让身体快速恢复。 行:现在条件好,很多人出门完全靠车,自己的腿已经快失去活动的机会,不行可以对人的心肺功能加强,在阳光下适量运动(要适合自己),可以调节人的心情,生命在于运动(不是剧烈运动)。 如果我们自己的内环境好了,再选择一个好的生活外环境,那么健康就会一直跟着我们。类风湿虽然没有知道原因,但是它一定是外环境和内环境共同影响造成的,如果我们从这两个方面入手,改变我们自己的生活习惯,寻找一个宜居的生活地方,坚持正确的生活方式,保持乐观向上的积极态度,不敢保证过去的问题会被解决掉,缓解和不再继续加重是没有问题的。 其实只要我们足够心细,都能从生活的细节中找到原因,通过改变自己,就能调节我们的健康和免疫系统,健康就掌握在我们自己手中,医护是我们的帮手而已。

手指类风湿如何能治好?

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