猫慢性肾病的临床症状、诊断和治疗方法

随着养宠物的人越来越多，宠物知识的相关学习也变得越来越重要，养宠物能够大大的提高我们的幸福指数让我们更加热爱生活，那么怎么样才能给宠物一个温暖舒适的环境呢？更多宠物知识请见宠物网，推荐给大家阅读收藏，希望能够帮助到大家。

慢性肾病，也被称为慢性肾衰[肾功能衰竭简称肾衰，它是对肾功能的评定，也有广义与狭义两方面概念。]，是一种长时间（大于3个月）的肾功能障碍，包括尿液[尿液，俗称“小便” 、“尿”。]重吸收功能障碍和体内尿素氮等代谢废物排出障碍。慢性肾衰是老年猫的常见病，幼猫和成猫也可发生。

慢性肾病，也被称为慢性肾衰，是一种长时间（大于3个月）的肾功能障碍，包括尿液重吸收功能障碍和体内尿素氮等代谢废物排出障碍。慢性肾衰是老年猫的常见病，幼猫和成猫也可发生。

病因

在临床[如内科学、外科学、妇产科学、儿科学......属于临床医学。]案例中，引起慢性肾衰的原因很多，包括感染、肾结石[人体或动物体内的导管腔中或腔性**（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中形成的固体块状物。]、输尿管[输尿管上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁圆柱状，管径平均为0.5～0.7厘米。]阻塞或者是急性肾损伤、多囊肾[多囊肾又名Potter(Ⅰ)综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。]、肿瘤（淋巴瘤）或幼龄猫先天性肾发育**等，肾脏[肾脏是人体的重要**，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。]结石引起的慢性肾衰在中年猫中比较常见。

临床症状[疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变称为症状（symptom)。]

早期的慢性肾衰可以通过血液常规检查和尿检指标异常检出，在此时开始治疗[通过主观看法，对客观现象的认识，并作出明确判断。]可以延缓慢性肾衰的发展进程。早期临床症状可能表现为多饮和多尿、食欲减退、呕心等，后期主要表现呕吐、精神沉郁及脱水症状等。体格检查结果可表现为脱水、体重丢失、肌肉消失、被毛凌乱、肾脏萎缩或形态异常，呼出的气体有尿素氮味等。

诊断试验

首先建议做血液生化、全血检查和尿液分析等检查。慢性肾衰病例表现为肾功能指标异常，主要是尿素氮和肌酐值升高、电解质紊乱、磷或钙的指标出现异常等。另外，尿液分析可评估肾脏重吸收能力以及是否有蛋白尿等，对评价肾脏功能至关重要。

可选做尿液培养、血压测量、全血细胞计数、x线和B超等检查，个别病例还建议做组织活检等进一步检查。

治疗

目前慢性肾衰仍不能被治愈，治疗的目标仅为控制症状及减缓疾病发展进程。据认为调整饮食结构（猫肾脏处方粮食），减少磷和蛋白摄入水平是目前最有效的方法。据统计，采食肾脏处方粮食患猫的平均寿命是采食常规食物猫（慢性肾衰）的两倍左右。肾脏处方粮食可以在临床症状出现之前投予。控制血磷水平也很必要，可考虑在食物中加入磷的结合剂。

若出现慢性脱水症状，皮下输液是比较有帮助的，可可选择在家中进行，一周1-2次左右。若出现高血压，则需要使用降血压药物控制血压，高血压在猫慢性肾衰的初期比较常见。猫蛋白尿不是很常见，可选择血管紧张素转换酶ACE***类药物进行治疗。

某些猫还可能需要补充钾离子，并通过药物中和血管内多余的酸等。如果出现严重的贫血，则需要使用EPO**红细胞产生，但是EPO使用时间太长容易产生副作用。法莫替丁等抗酸剂可以用于治疗呕吐。对于食欲较差的患猫，还可考虑使用食欲促进剂等。

治疗后

复诊时应进行体格检查、实验室[实验室即进行试验的场所，是科技的产出地，所以国家对试验室投入非常大。]检查及血压测量等。对于严重的慢性肾衰病例，通常建议每月复诊；初期或状况比较稳定的慢性肾衰病例只需要每3-6个月做一次检查。

预后

慢性肾衰程度会随着时间进一步恶化，但每个病例的病程有所差异。在慢性肾衰初期确诊的患猫平均存活时间为3年左右，在慢性肾衰中期确诊的患猫平均存活时间约2年左右，严重病的存活时间一般只有几个月。尽管慢性肾衰有这样的分级方式，但每个病例个体的差异性较大，很难以评估患病动物的存活时间。