系统性红斑狼疮的临床症状、诊断和治疗方法

大部分养宠物的人都是第一次养宠物，要学习的知识也是非常多的，养狗有利于人类疾病的预防，降低疾病的发生对身心的健康有帮助，那么怎么样才能养好自己的宠物呢？阅完宠物网的《系统性红斑狼疮[红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。]的临床症状、诊断和治疗[通过主观看法，对客观现象的认识，并作出明确判断。]方法》你一定能学到许多！

系统性红斑狼疮是一种慢性、多系统性免疫介导性疾病，直接针对多种组织或组织成分具有免疫力。此外，循环中的免疫复合物[复合物是由两种或两种以上元素组成的物质。]还会引起田型超敏反应(即免疫复合物沉积引起的组织损伤)。

系统性红斑狼疮Csystemic lppps erythematosps ,SLE) 是一种慢性、多系统性免疫介导性疾病，直接针对多种组织或组织成分具有免疫力。此外，循环中的免疫复合物还会引起田型超敏反应(即免疫复合物沉积引起的组织损伤)。虽然尚未知晓SLE 的发病原因，但是一窝犬偶尔集中发生此病，这表明SLE 可能是一种遗传性疾病或是自然感染[《感染》 是一部由落合正幸执导的恐怖电影。]的疾病。该病在犬猫都有明显的临床特征。

临床特征

由于多个组织和**会受到该病侵袭，所以SLE通常会呈现出各种慢性炎症、感染和肿瘤的特征，因此通常被称为"伟大的模仿者" 。犬SLE 典型的临床特征包括由多发性关节炎[关节炎（arthritis）泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病，可分为数十种。]引起的四肢交互踱行、皮肤殖状或红斑状病灶、由于血小板[血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。]减少或血管炎引起的淤点和淤斑、免疫介导性榕血引起的黠膜黄染以及低白蛋白血症(即继发于免疫复合物性肾小球性肾炎) 引起的水肿或腹水。

另外，患SLE 的犬通常还会出现发热、淋巴结[淋巴结(Lymph node)是哺*动物特有的**（水禽也有两对淋巴结），是人体重要的免疫**。]病、脾肿大、多**丙球蛋白病，或者是这些症状的结合。表94-1 列出了SLE 的临床表现。全血细胞计数(compl ete blood copnt , CBC) 通常可能会呈现溶血性贫血、血小板减少症、中性粒细胞减少症和/或高蛋白血症;如果存在严重的肾小球性肾炎，那么蛋白质丢失性肾病可能会导致低蛋白血症。血清生化检验的结果多样，包括低白蛋白血症、高球蛋白血症、高胆红素血症、氮质血症以及肝酶活性升高。尿液分析的结果可能会呈现蛋白尿，有时伴有胆红素尿。

诊断

在仔细评价临床检查、血液学检查、生化检查以及免疫学检查的结果后，即可确诊SLE 。

在人类医学中，检查结果必须符合以下11 个标准中的4个标准才能被确诊为SLE : 脸上有蝶形红斑、圆盘状红斑、光敏感、口腔溃房、关节炎、浆膜炎、肾病、神经疾病、血液病(即血细胞减少症)、抗核抗体( antinpclearantibody ， ANA) 试验呈阳性以及LE 细胞制备物呈阳性，或梅毒的血清学检查结果呈假阳性。

如果怀疑病犬患有SLE ，建议做以下检验:关节X线检查(以排除侵蚀性多发性关节炎，就像在类风湿性关节炎中所见) ，抽取关节液用于细胞学检验，直接Coombs试验(如果该病犬存在贫血)，骨髓抽吸(如果该病犬患有非再生性贫血、中性粒细胞减少症或血小板减少症) ，淋巴结或脾脏抽吸(如果该病犬患有淋巴结病或脾肿大) ，采集皮肤活组织样本用于组织病理学检查、直接免疫荧光试验或免疫过**物酶试验(如果疑似肾小球性肾炎) 。如果病犬具有下列结果中的2项以上，那么可以认为是SLE 并应根据症状进行治疗: 外周血液全血细胞减少症、单关节性关节炎或多发性关节炎、肾小球性肾炎、局部或多中心型中枢神经系统症状、皮炎、多发性肌炎、重症肌无力或血管炎，且ANA试验呈阳性(即大于1：10) 。

虽然SLE 会呈现多种临床症状，但是犬的埃利希体病、多发性骨髓瘤和细菌性心内膜炎都是最重要的鉴别诊断。犬的埃利希体病可通过血清学检验或聚合酶链反应来排除;多发性骨髓瘤可通过骨髓抽吸、骨髓X 线检查以及血清蛋白质电泳试验来排除;亚急性细菌性心内膜炎可通过听诊心杂音、超声心动和细菌血液培养物来排除。

治疗

SLE 病猫的治疗类似于患其他免疫介导性疾病的病猫。