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慢性肝炎是什么?

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慢性肝炎是什么?

慢性肝炎是什么?

什么是慢性肝炎?

慢性肝炎一般是指什么意思?

慢性肝炎是指病程在半年以上的肝脏慢性炎症性疾病。慢性肝炎根据临床表现和病理变化分为慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎两种。慢性肝炎主要是由乙型肝炎或非甲非乙型肝炎**的感染引起的;某些药物(异烟肼、阿司匹林、甲基多巴等)、酒精中毒及慢性肠道炎症也可以引起本病。此外,铁贮存过多的血色病、铜贮存过多而引起的肝豆状核变性及自体免疫性疾病(如甲状腺炎、肾小球肾炎、干燥综合症等)都可引起慢性肝炎。慢性活动性肝炎患者,临床表现除全身乏力、肝区疼痛、头昏、失眠、黄疸、腹胀、食欲不振、体重减轻等症状外,还可见面色黝黑、下肢浮肿、有出血倾向以及男子*房发育、女子闭经、痤疮、多毛等表现。腹部可触及肝脾轻度或中度肿大,有压痛,两手掌樱红呈肝掌,面、颈、**有蜘蛛痣。慢性持续性肝炎患者,临床表现多为肝区不适、腹胀、隐痛、乏力、纳食差、下肢酸软等,部分患者有头晕、胸闷、心悸、失眠、思想集中能力减退等神经**症表现。
慢性持续性肝炎做血液检查时,常表现血清转氨酶轻度升高,并可有反复波动。蛋白电泳、免疫指标基本正常,乙肝实验室检查时乙肝表面抗原约60%左右阳性;慢性活动性肝炎做血液检查时,常表现血清转氨酶、血清胆红素、蛋白电泳中的γ-球蛋白明显升高,白蛋白与球蛋白的比例可倒置,磺溴肽钠及吲哚青绿滞留试验明显异常,有时谷草转氨酶高于谷丙转氨酶,血清碱性磷酸酶亦升高,常有乙肝表面抗原和核心抗体阳性,血清免疫球蛋白升高。此外,B超肝脏、肝活动组织检查对慢性肝炎的诊断及了解是否发展为肝硬化颇有价值。
慢性肝炎病程较长,一般以药物治疗为主,可以配合情志疗法、体育疗法、饮食疗法等多种疗法,往往能取得较为满意的疗效。

慢性肝炎是什么?

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什么是慢性肝炎?

慢性肝炎怎样治疗?

【概述】慢**毒性肝炎,多由乙型或非甲非乙型急性肝炎迁延不愈而成。一般病程在6个月以上要包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎两类,原因尚未明了,可能与患者年龄、营养及免疫状态,治疗延误,过早活动,继发感染等因素有关。
本病与中医“胁痛”、“黄疸”等病有相似之处,慢性肝炎有无黄疸,其成因与正虚及湿热有很大关系。正气不能驱邪外出,湿热疫毒之邪长期羁伏于体内,正邪双方于长期对峙局面,导致病情迁延不愈而成为急慢性肝炎的基本病机。慢性肝炎病变脏腑主要是肝、脾、肾,以气虚、*虚多见,其病邪除湿热疫毒外,尚有气滞、血瘀。慢性肝炎的治疗,攻邪在于化毒,补正在于护肝,但攻邪不能拔苗助长,补正要防塞碍运化。调气不宜破气,散瘀不宜破血;解毒不宜专任苦寒,化湿不宜过用苦燥,既要调益整体,又要着眼于局部;既活肝之用,又活肝之体。
【治疗】1.肝胆湿热证【主症】身目俱黄,**鲜明,发热口渴,心中懊恼,口干而苦,恶心欲吐,腹满胁痛,大便秘结或呈灰白色,小便短黄。舌红、苔黄腻,脉弦数。【方一】茵陈蒿汤【来源】《伤寒论》【组成】茵陈20克,栀子10克,大黄10克。
【功效】清热利湿,佐以泄下。
【用法】后二药加水500毫升,煮沸10至15分钟后,再将茵陈加入其中,沸后取汁300毫升,分2次服。
【方解】方中重用茵陈为君药,以其善能利湿退黄,为黄疸之主药。臣以栀子清热降火,通利三焦,引湿热自小便而出。佐以大黄泻热逐瘀,通利大便,导瘀热由大便而下。三药合用,以利湿与泄热相伍,使二便通利,前后分消,湿热得行,瘀热得下,则黄疸自退。
【按语】上方可酌加黄柏、猪苓、茯苓等清热利湿之药,若恶心呕吐者,加竹茹、黄连;若脘腹胀闷者,加枳实、厚朴;若胁痛较重者,加柴胡、郁金。【方二】三石汤【来源】《温病条辨》【组成】生石膏30克,寒水石30克,滑石15克,金银花15克。
【功效】清热利湿,佐以泄下。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中生石膏、寒水石为君;滑石、金银花为臣。
【按语】如砂石阻滞胆道,宜用大柴胡汤加茵陈、金钱草、郁金;如因虫体阻滞胆道,宜用乌梅丸加茵陈、山栀。
2.湿困脾胃证【主症】身目俱黄,**晦滞,头重身困,胸脘痞满,恶心纳少,腹胀,大便溏垢。苔腻微黄,脉弦滑或濡缓。【方一】茵陈五苓散【来源】《金匮要略》【组成】茵陈15克,云苓15克,白术10克,猪苓20克,泽泻15克,桂枝6克。
【功效】利湿化浊,佐以清热。
【用法】先将后5味药水煎沸后再加茵陈,稍候取汁300毫升,分2次服。
【方解】本方为五苓散加茵陈组成,方中重用泽泻为君,取其甘淡性寒,直达肾与膀胱,利水渗湿。臣以茯苓、猪苓之淡渗,增强利水渗湿之力。佐以白术健脾而运化水湿,转输精津,使水精四布,而不直驱于下。又佐以桂枝,一药二用,既外解太阳之表,又内助膀胱气化。
【按语】上方可酌加藿香、蔻仁,宣利气机;呕逆者,可加制半夏、陈皮;腹胀甚者加大腹皮、木香;若湿热并重可用甘露消毒丹。【方一】茵陈胃苓汤【来源】《丹溪心法》【组成】茵陈15克,云苓15克,白术10克,猪苓15~20克,泽泻15克,苍术10克,厚朴10克,陈皮15克,甘草6克。
【功效】利湿化浊,佐以清热。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中五苓散利湿化浊;茵陈清热利湿、利胆退黄;厚朴、陈皮益气健脾、燥湿化痰;甘草调和诸药。
【按语】若初起兼表证,可用麻黄连翘赤小豆汤。
3.热毒炽盛证【主症】发病急骤,黄疸迅速加深,色黄如金。伴有高热烦渴,神昏谵语,或见衄血,便血,肌肤瘀斑。舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑数。【方一】犀角散【来源】《备急千金要方》【组成】犀角(水牛角代)1.5~3克,黄连10~15克,山栀15克,升麻12克,茵陈30克。
【功效】清热解毒,凉营开窍。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】用犀角清热凉血;黄连清上焦之热;栀子清泄肝经之火;茵陈利湿退黄,升麻助犀角以增清热解毒之功;全方具有清热解毒凉血之功。
【按语】可酌丹皮、玄参、石斛,以增强解毒凉血之力。【方二】黄连解毒汤【来源】《外台秘要》【组成】川连9克,黄芩9克,黄柏9克,桅子10克。
【功效】清热解毒,凉营开窍。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】本方中川连、黄芩、黄柏苦寒泄降,清热解毒,其中川连清上、中焦火热;黄芩清上焦火热;黄柏清下焦火热;桅子清泻三焦,导热外出。
【按语】如神昏谵语可服安宫牛黄丸或至宝丹;如衄血,便血或肌肤瘀斑重者,加地榆炭、柏叶炭;小便短少不利,或出现腹水者,加木通,白茅根、车前草、大腹皮等。
4.寒凝阳衰证【主症】病程较长,身目俱黄,**晦暗,纳少脘闷,或腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴。舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。【方一】茵陈术附汤【来源】《医学心悟》【组成】茵陈15~20克,白术10克,制附子10克,干姜3克,肉桂3克,甘草10克。
【功效】温中化湿,健脾和胃。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】本方温化凝滞,利湿退黄。方中茵陈除湿利胆退黄,附子、干姜温中散寒,佐以白术、甘草健脾和胃。
【按语】本方还可加茯苓、泽泻等利湿之品。【方二】附子理中丸加减【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】熟附子10克,人参15克,白术10克,干姜10克,甘草6克。
【功效】温中化湿,健脾和胃。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方以辛热之附子、干姜温中焦脾胃而祛里寒;人参大补元气,白术健脾燥湿,炙甘草益气和中。诸药合用,温中化湿,健脾和胃。
【按语】若腹胀苔厚者,去白术、甘草,加苍术、厚朴;若胸胁刺可用鳖甲煎丸。

得了慢性肝炎应该怎么治疗啊

你好:慢性肝炎患者传染性强,为了自身健康以及为他人着想,慢性肝炎患者应立即进行治疗,只有控制了慢性肝炎的病情,才能有效的阻断传播。另外,为了有效的预防慢性肝炎的传播,可以接种**,能阻断**的传播;而预防肝炎的传播,最主要的是保持良好的个人卫生,注意生活细节。

中医在治疗肝病方面主要以改善症状,提高患者生活质量,保肝降酶为主要方向,一般选择含有茵陈、板蓝根等抗**的中成药,如葵花护肝片。

常见的慢性肝炎的防治方法有哪几种?

肝发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎。慢性肝炎的临床表现轻重不一,可毫无症状、有轻微不适直至严重肝功能衰竭。常见的症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛。肝炎的病因最常见的是慢**毒感染,可由乙型、丙型及丁型肝炎**感染引起。另外,药物和毒物及自身免疫因素均可引起肝炎,按病理学分为慢性迁延性肝炎、慢性小叶性肝炎、慢性活动性肝炎。前两者经适当休息可逐渐好转,预后一般良好,无需特殊治疗;慢活肝是较严重的一种类型,易发展为肝硬化以致肝癌。 本病的治疗,活动期需住院治疗,卧床休息,给予多种维生素,严禁酒类,妇女应避免妊娠。常用药物有干扰素(隔日肌注(3~5)106单位,连续6个月)、阿糖腺苷(每日10~15毫克/千克,7日后减至每日5~8毫克/千克,一般用3日)、肾上腺糖皮质激素、阿甘洛韦以及免疫调节剂如转移因子、胸腺肽、左旋米唑。护肝药物有水飞蓟素,可口服3~6个月。中医药对改变症状及肝功能有较好疗效,对**作用尚未肯定。 慢性肝炎的预防应注意以下几点: 调摄 祖国医学认为“怒则伤肝”,情绪抑郁、忧思恼怒、焦虑不安等**情绪对慢性肝炎的康复十分不利。此病病人多情志失常,易于激动,稍受**即发怒,所以达理冶情和忍耐谦让尤为重要。所谓达理冶情,即遇恼怒之事首先为自己的身心健康着想,不以**理,因小失大,善于用理智克制感情,缓和过**绪。所谓忍耐谦让,即待人以宽,这样有利于平肝降逆,调气养血。对疾病要有正确的认识,对治疗要充满信心,保持乐观,不思少虚。要制定严格的生活作息制度,首先绝对禁酒戒烟,要注意休息,避免劳累。 运动 在保证充分睡眠和休息的前提下,可以进行小运动量的活动,如参加各种文娱活动,或去郊游、散步,还可以做广播操、打太极拳,但应以不过于疲劳为度。运动应在病情稳定以后,从小运动量开始,随着病情的好转,再逐步增加活动时间及运动量。千万不要过于剧烈,不要劳累,从而达到娱志以调神,动体而调形的目的。 饮食 首先要注意食品卫生,不吃不洁食品,不暴饮暴食,饮食不宜过于油腻。要注意合理的营养,既不要过度忌日,导致营养**及低蛋白血症等,也不要过分进补,过于强调高蛋白,引起体重增加,增加肝脏负担,反而不利于肝炎康复。饮食力求清淡、易于消化,如新鲜水果、蔬菜、豆浆、稀粥之类。在病情稳定时,根据病人的食欲和消化能力,适当增加营养,可经常吃河鱼、瘦肉、蛋类、除鸡以外的家禽、豆制品、香菇、木耳、蘑菇;不宜食羊肉、鸡等油腻及**性食物:也可以选一些食疗方长期食用。

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