外周动脉血栓的临床表现、诊断和治疗方法

随着养宠物的人越来越多，宠物知识的相关学习也变得越来越重要，养宠物能够让孤独又害怕孤独的人们远离这种感觉，想养好自己的宠物你还需要知道哪些知识？阅完宠物网的《外周动脉血栓[血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。]的临床表现、诊断和治疗[通过主观看法，对客观现象的认识，并作出明确判断。]方法》你一定能学到许多！

血凝块出现在动脉即动脉血栓。血栓停留的位置取决于其本身的大小及动脉的直径。大多数血栓较小，常见于小动脉。如果血栓出现在脑部的某些区域，阻断了该区域的动脉血流，可导致[导致是一个汉语词汇，拼音是dǎo zhì，指使产生，促成；引起；造成（常用于不好的结果），语出宋司马光 《太子太保庞公墓志铭》。]动物[动物分类学家根据动物的各种特征（形态、细胞、遗传、生理、生态和地理分布）进行分类，将动物依次分为7个主要等级，即界、门、纲、目、科、属、种。]中风。

定义

血凝块出现在动脉即动脉血栓。血栓停留的位置取决于其本身的大小及动脉的直径。大多数血栓较小，常见于小动脉。如果血栓出现在脑部的某些区域，阻断了该区域的动脉血流，可导致动物中风。血栓可引起局部损伤，最终导致机体脏器的衰竭。猫的血栓常见于前肢动脉或主动脉末端分叉处（支持后肢血流供应），狗不常见。

病因[随着科学的发展，人们对病因的认识也在不断发展。]

犬的血栓继发于肾脏疾病，库兴氏综合症，左心瓣膜感染（细菌性心内膜炎）及其它可导致血栓形成的因素。猫的肥大型心肌病或扩张型心肌病等心肌病变引起左心房扩张，继而发生血栓。猫的血小板较多，当左心房血流速度下降时可形成血凝块，血凝块碎裂后随血流移行至其它区域，常见于主动脉末端。

临床症状

通常可见原发疾病所引起的临床症状，但在猫可能不易察觉。疾病初始的表现可能是某条前肢或双后肢突发性瘫痪。动物可因疼痛而嚎叫，累及患肢肌肉僵硬，触诊冰凉，趾甲**。

诊断

为确诊病因及评估血栓导致损伤的累及范围，需进行多项检查[检查的英文名称为Check， 定义为为验证航空器其功能是否符合经批准的标准而进行的工作。]。基本检查包括实验室检查，**X线，超声心动，腹部X线及血管超声用以评价血栓累及范围以及对脏器的影响。进一步检查内容基于之前的检查结果。

治疗

初期需住院治疗。对症支持，包括止痛，镇静，液体疗法。瘫痪病例需人工排尿及锻炼。据原发病因进行其它特殊治疗。

溶栓药在犬猫上很少使用；通常无效，可能的原因是溶栓药必须在动脉损伤发生的几小时内给予，而动物上常发现的较晚。溶栓酶和组织纤溶酶原激活物（tisspe plasminogen actibator,TPA)使用于人的溶栓，此两种药物已应用于猫，而使用结果大相径庭。有人已开始将其应用于犬，结果尚不得而知。

阻止血栓增大及血栓形成的药物在犬猫已开始使用，住院期间可注射肝素，猫可口服氯吡格雷（clopidogrel)。

出院后的后续治疗包括：

治疗及控制病因的药物

细致的护理，包括适当的锻炼及帮助动物排尿。

预防血栓形成的药物，如华法林，阿司匹林，氯吡格雷（猫）

随诊

通常需每周复诊，监测原发病的情况，血栓的影响（如肾脏功能下降）。如使用华法林需重复进行血凝试验。几周后，复诊的时间间隔可根据治疗的反应调整。

预后[预后是指预测疾病的可能病程和结局。]

四肢血栓的动物预后谨慎。如后肢无血供持续两三日，预后**，动物腿部功能将无法恢复。如果没有解决原发病因或防栓药物无效，血栓将可能继续发展。

总之，预后情况取决于心脏疾病的原发病因。在猫，根据心肌疾病类别的不同预后不同，无论如何，血栓的形成将使预后更差。在犬，根据原发病因的不同预后差异很大。