常用的硝酸酯类药物有哪些，其抗心绞痛的机制是什么

今天宠物迷的小编给各位宠物饲养爱好者分享硝酸酯类药物作用机制是的宠物知识，其中也会对常用的硝酸酯类药物有哪些，其抗心绞痛的机制是什么进行专业的解释，如果能碰巧解决你现在面临的宠物相关问题，别忘了关注本站哦，现在我们开始吧！

常用的硝酸酯类药物有哪些，其抗心绞痛的机制是什么

二硝酸异山梨醇（消心痛）或硝酸**、硝酸异山梨醇酯等。主要作用扩张静脉减少回心血量，减轻心脏前负荷，减少心肌耗氧量，扩张冠状动脉，改善缺血区心肌供血情况。

****抗心绞痛时为什么与硝酸脂类合用

两药联合应用时硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉，减少回心血量，心室容积缩小，室壁张力及外用阻力下降，心肌耗氧量减少。****通过抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，故可产生协同作用。硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点，****有引起心室增大和射血时间延长的不足，两药联合用药又可相互取长补短，****可取消硝酸**引起的反射性心率加快；而硝酸**可缩小****引起的心室容积扩大和射血时间延长。两药合用可达到消除各自**反应并协同降低心肌耗氧量，增强抗心绞痛作用的目的。

常用的硝酸酯类药物有哪些，其抗心绞痛的机制是什么

二硝酸异山梨醇（消心痛）或硝酸**、硝酸异山梨醇酯等。主要作用扩张静脉减少回心血量，减轻心脏前负荷，减少心肌耗氧量，扩张冠状动脉，改善缺血区心肌供血情况。

硝酸酯类舒张血管的机制是？

硝酸酯类药物是通过与血管平滑肌上的特异性硝酸酯受体的巯基结合，转化 为硝基硫醇和**亚氮，进而使血管扩张。硝酸酯类药物对不同血管的亲和力也 不相同，对静脉的亲和力比动脉强，对大动脉又比小动脉强。因此，硝酸酯类药 物目前广泛应用于心肌缺血综合征、充血性心力衰竭、高血压等心血管急、危、 重症和这些疾病的慢性阶段，是心血管疾病治疗中应用最广泛、疗效最可靠的一 线药物之一。 (1)降低心脏前负荷及后负荷：扩张静脉系统作用较明显，通过增加静脉容 量，减少回心血量，降低前负荷，使舒张期左、右心室充盈量降低，从而使心脏 射血时间缩短，室壁张力降低，心肌耗氧减少。通过扩张动脉降低后负荷，减轻 左心室射血做功。 (2)改善心脏与大脑的血液循环：硝酸酯类药物扩张冠脉为“正”扩张作 用。另外，硝酸酯类药物主要扩张冠脉粗大的传输血管，也可以扩张小冠状动脉 及侧支血管，心肌缺血时交感活性的增加使非缺血区的血管阻力大于缺血区时， 侧支血管的扩张可使血液更多地从非缺血区转移到缺血区，从而改善心肌缺血。而且不引起“窃血现象”。

****与硝酸酯类或硝苯地平联合应用抗心绞痛的药理基础是什么 啊？

心绞痛是心脏动脉血管由于粥样硬化引起血管狭窄或者动脉痉挛导致心肌供血不足引起的一种症候群。治疗上采取扩冠状动脉动以增加心肌的供血量，或减少心脏做功泵血以缓解症状。
****是β受体阻滞剂,可以减慢心律,减少做功.硝酸酯类如硝酸**可以扩冠状动泳以满足心脏做功.但是****有抑制心脏的副作用,硝甘有反射性引起心率增快的副作用,此两种药物合用能消除双方对心脏的副作用.此为此两种药物合用的药理基础.
但是现在临床上基本上不使用硝苯地平,因为循证医学已证实长期预后不佳.

治疗心绞痛用硝酸酯类与B或钙阻滞剂联用，不明白是哪两种药，请明确的说一下吗

您好，感谢您的信任，目前公认的治疗心绞痛较为有效的药物包括以下几类：一是硝酸酯类，常用药有硝酸**(心绞痛发作时舌下含化)、消心痛、鲁南欣康、德瑞宁等，二是钙离子拮抗剂，常用药有心痛定、异搏定等;三是β-受体阻滞剂，常用药有心得安、倍他乐克、氨酰心安、康心等。不同的患者病情不同，药物治疗一定要在医生的指导下完成。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐

硝酸**治疗心绞痛的主要机理是什么

主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸**释放**氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸（cGMP）增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。硝酸**扩张动静脉血管床，以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压（前负荷）降低。扩张动脉使外周阻力（后负荷）降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压，有效冠状动脉灌注压常能维持，但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时，有效冠状动脉灌注压则降低。使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率通常稍增快，估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者，心脏指数可能会有增高。相反，左室充盈压和心脏指数正常者，静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。尚无评价其致癌性的长期动物试验。

硝酸酯类物有哪些他们的-区别是什么

最常用的硝酸酯类药物有，消心痛，硝酸**，欣康等

消心痛，为长效硝酸酯类抗心绞痛药，口服后30分钟见效，含服2~3分钟见效。用于缓解急性心绞痛发作。 主要成分：硝酸异山梨醇酯IsosorbideDinitrate性状：片剂。

硝酸**。【功能主治】本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。【用法用量】片剂：**一次用0.25～0.5mg(1片)舌下含服。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。


欣康通用名称：单硝酸异山梨酯缓释片 功能主治：本品用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。用法用量：
本品口服：每日清晨服1片，病情严重者，可在每日清晨服2片，若出现头疼，最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。剂型：片剂

硝酸酯类药物（如硝酸**、硝酸异山梨醇酯、单硝酸异山梨醇酯等）是临床常用的抗心绞痛药物，临床上主要用于缓解和预防心绞痛发作。此类药物只用于确诊冠心病且有心绞痛症状者。一些患者无任何临床症状，但心电图显示T波低平或倒置，就应用硝酸酯类药物治疗，这是不正确的。有些患者虽然确诊了冠心病，但并无心绞痛症状，一般也不应予以硝酸酯类药物治疗。
硝酸酯类药物通过增加一**氮释放、扩张冠状动脉、扩张静脉降低心脏后负荷，从而改善心肌组织氧的供需平衡并发挥抗心绞痛作用。根据其作用时间，一般分为短效与长效两类：
1.短效硝酸酯类药物：常用于缓解急性心绞痛发作。舌下含服硝酸**是缓解劳力性心绞痛发作的标准化初始治疗。患者心绞痛发作时，应嘱患者取坐位（站位易致晕厥，卧位可因回心血量增加而加重心脏负荷）并舌下含服硝酸**0.3-0.6 mg。若症状不缓解，5分钟后可再次重复。15分钟内最大剂量为1.2 mg。硝酸****起效更为迅速。当预测心绞痛可能发生时，如餐后运动、情绪波动、性活动或处于寒冷环境中时，可以预防性应用硝酸**。舌下含服硝酸异山梨酯的作用更为持久，其预防心绞痛的效果可覆盖1小时。由于双硝酸酯需要在肝脏内转化为单硝酸酯，故舌下含服硝酸异山梨酯的起效时间（3-4分钟）慢于硝酸**。但口服该药后其作用时间可持续数小时，能够在较长的时段内发挥预防心绞痛发作的作用。
2.长效硝酸酯类药物：是预防心绞痛发作的常用药物。长期规律性服用此类药物可致耐药性，从而失去预防心绞痛发作的作用。因而在使用此类药物时应采用偏心给药方法，在心绞痛发作可能性较大的时间段用药，其他时间段内不用药，保证每24小时内具有8-10小时的“空白期”或无药期。当患者产生耐药性时，增加药物剂量可使其恢复疗效。长期应用硝酸**贴剂也可产生耐药性，故其药物疗效也不能覆盖24小时。由于相关研究证据不足，对于无劳力型心绞痛的患者是否应长期应用长效硝酸酯类药物尚存争议。
头痛与低血压是此类药物的常见**反应。由于少数患者用药后头痛症状严重，可能影响其治疗依从性。为保证患者能够坚持治疗，对于头痛症状明显者可减少用药剂量。随着治疗时间的延长，患者头痛症状可以逐渐减轻乃至消失。头痛严重者可同时服用阿司匹林，后者能有效预防或缓解头痛症状。
同时应用钙通道阻滞剂可能增强硝酸酯类药物的血管扩张作用，增加低血压的风险，故初始用药时需注意监测血压。与选择性磷酸二酯酶5***（如治疗**或肺动脉高压的西地那非等）同时服用时可能导致严重低血压，故应避免。

硝酸**作用机制

硝酸**基本药理作用是松弛平滑肌，其中对血管平滑肌具有相对选择性，具有如下作用： （1）降低心脏前、后负荷，降低心室壁张力，降低心肌耗氧量； （2）降低心肌耗氧量后，通过冠脉自身调节机制增加非缺血区血管阻力，而缺血区血管因缺氧代谢产物堆积而舒张，促使缺血区侧支循环开放，从而改变冠脉血流分布，增加缺血区血液灌注。 大剂量可出现直立性低血压及昏厥，剂量过大可使血压过度下降，冠脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率。硝酸**作为 NO 的供体，在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出 NO，主要通过上调 NO/cGMP 通路而舒张血管平滑肌。 扩展资料 硝酸**之三**律 1、忌大量用 患者服用硝酸**的剂量较大时，可进一步加剧甚至诱发心绞痛，因此，急救时如无效或效果不佳，可再舌下含服一片，最多不能超过3片。 2、忌长期用 硝酸**是三硝基药物，舌下含服和静脉输注均只能作为急救应用，不宜长期服用。长期服用可选用单硝酸异山梨醇酯，每日一次口服即可。但应注意长期口服硝酸盐类药物也可产生耐药性。 当人体对硝酸盐类药物产生耐受性时，硝酸**扩张血管和解除痉挛的作用在急救中不能有效地发挥，冠状动脉持续性痉挛不缓解，会引发严重后果。 3、忌突然停药 长期服用硝酸盐类药物切忌骤然减量或停药，因可引起血流动力学的“反跳”现象，从而诱发心肌缺血，诱发或加重心绞痛、急性心肌梗死。 参考资料来源：百度百科-硝酸**